ЕКСТРАПІРАМІДНА СИСТЕМА ТА СИНДРОМИ ЇЇ УРАЖЕННЯ. МОЗОЧОК. ОЗНАКИ ПАТОЛОГІЇ МОЗОЧКА
Мета. Знати:
1) анатомо-топографічну будову екстрапірамідної системи та ії зв’язки;
2) функції екстрапірамідної системи;
3) симтоми ураження старого та нового відділів екстрапірамідної системи;
4) нейромедіатори та їх роль в патогенезі екстрапірамідних порушень;
5) анатомію мозочка та хід його шляхів;
6) клінічні прояви ураження мозочка .
Вміти:
1) дослідити функцію екстрапірамідної системи та мозочка;
2) оцінити характер тремору в кінцівках;
3) виявити порушення екстрапірамідної системи та визначити провідний синдром;
4) медикаментозно корегувати екстрапірамідні порушення;
5) узагальнити виявлені у хворого мозочкові порушення;
6) провести диференційну діагностику різних видів атаксій.
Основні поняття теми: екстрапірамідна система, гіпотонічно-гіперкінетичний синдром, гіперкінези, гіпертонічно-гіпокінетичний синдром (синдром паркінсонізму), мозочок, атаксія.
Рекомендована література.
1. Неврологія, за ред. І.А.Григорової та Л.І.Соколової, 2014, 780 с.
2. Неврологія (під ред. С.М.Віничука). – К.: Здоров’я, 2008, 662 с.
3. Неврологія (тестові завдання та ситуаційні задачі) Віничук С.М. та інш., К., 2006, 88с.
4. Нервові хвороби /С.М.Віничук, Є.Г.Дубенко, Є.Л.Мачерет та ін.; за ред. С.М.Віничука, Є.Г.Дубенка. – К.: Здоров’я, 2001. – 696с.
5.Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Москва «Медпресс», 1998, – 304 с.
6. Соколова Л.І., Ілляш Т.І., Прокопів М.М., Матюшко М.Г., Турчина Н.С., Заводнова З.І.. Клінічні задачі з неврології – Вінниця, Нова книга, 2013. – 200 с.
7. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. – Санкт-Петербург. – 1996. – 320 с.
Завдання для самостійного опрацювання теми.
1. Дайте письмову відповідь на нижче вказані запитання.
- Вкажіть еволюційні рівні екстрапірамідної системи. Які анатомічні утворення входять до старого та нового відділів цієї системи?
- Які функції екстрапірамідної системи?
- Вкажіть відмінності тремтіння у разі паркінсонізму та за наявності
ураження мозочка.
- Опишіть синдром ураження старого відділу екстрапірамідної системи.
- Вкажіть синдром ураження нового відділу екстрапірамідної системи.
Перерахуйте види гіперкінезів.
- Опишіть функції мозочка.
- Які клінічні прояви ураження мозочка?
2. Намалюйте в зошиті схему ходу аферентних та еферентних шляхів мозочка. Відмітьте перехрестя мозочкових шляхів та вкажіть їх назви.
3. Заповніть таблицю диференційної діагностики атаксій.
Види атаксій | |||||
мозочкова | сенситивна | вестибулярна | кіркова | функціональна | |
Уражені структури | |||||
Клінічні ознаки |